بلوک‌های شاخه‌ای باندل چیست؟
ایمپالس‌ها یا سیگنال‌های الکتریکی از هر دو حفرهٔ چپ و راست قلب شما عبور می‌کنند تا قلب بتپد. اما اگر مسیر مسدود شود، تکانه‌ها ممکن است کندتر از حد طبیعی یا نامنظم حرکت کنند که به آن بلوک شاخه‌ای باندل می‌گویند.
این نام از شاخهٔ سیم‌مانندی گرفته شده‌است که این تکانه‌ها را حمل می‌کند و به دسته‌های چپ و راست تقسیم می‌شود. دو نوع وجود دارد:
- بلوک شاخه‌ای سمت راست (RBBB)
- بلوک شاخه‌ای سمت چپ (LBBB)
خطر ابتلا به بلوک شاخه‌ای با افزایش سن یا در صورت وجود مشکلات سلامتی دیگر، افزایش می‌یابد.
بلوک شاخه‌ای سمت راست
این رایج‌ترین نوع است. اگر متخصص قلب RBBB یا بلوک شاخه‌ای سمت راست را از طریق آزمایشی به نام الکتروکاردیوگرام (EKG) تشخیص دهد، ممکن است به دنبال بیماری‌های زمینه‌ای قلبی یا ریوی‌ای باشد که باعث این مشکل شده‌اند.
این بیماری‌های زمینه‌ای شامل موارد زیر می‌شوند:
- آمبولی ریه (لخته‌شدن خون در ریه‌ها)
- حملهٔ قلبی
- نقص مادرزادی قلب (مشکلاتی که با آن‌ها متولد شده‌اید، مانند سوراخی در دیوار بین حفره‌های بالایی قلب)
- فشارخون بالا در رگ‌ها
- عفونت عضلهٔ قلب (میوکاردیت)
مقالات مرتبط:
بلوک شاخه‌ای سمت چپ
اگر متخصص قلب شما بلوک شاخه‌ای سمت چپ را در EKG تشخیص دهد، ممکن است آزمایش‌هایی را برای کشف علت انجام دهد. بر خلاف بلوک شاخه‌ای سمت راست، بلوک‌های دستهٔ چپ اغلب نشانهٔ آسیب بافت هستند.
بسیاری از علت‌ها مانند بلوک شاخه‌ای سمت راست هستند و می‌توانند شامل موارد زیر باشند:
- حملهٔ قلبی
- فشارخون بالا
- عفونت عضلهٔ قلب (میوکاردیت)
- عضلهٔ قلب ضخیم، سفت یا ضعیف (کاردیومیوپاتی)
- بیماری عروق کرونر
درمان
اگر در حال حاضر بیماری قلبی، علائم بیماری قلبی یا سایر بلوک‌های الکتریکی را ندارید، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید. اما متخصص قلب در صورت داشتن موارد زیر گزینه‌های درمانی را بررسی می‌کند:
- حملهٔ قلبی به دلیل نارسایی قلبی
- غش‌کردن یا سرگیجه
- درد قفسهٔ سینه
عوارض
بلوک‌ها معمولاً در یک طرف تشکیل می‌شوند. اما اگر هر دو شاخه مسدود شده باشند، ممکن است فعالیت الکتریکی قلب شما را مختل کنند. اگر هر یک از این علائم را دارید به پزشک خود اطلاع دهید:
- ضربان قلب آهسته
- اپیزودهای غش‌کردن
- ریتم غیرطبیعی قلب
- تنگی نفس
بلوک شاخه‌ای سمت چپ می‌تواند تشخیص سایر بیماری‌های قلبی را برای پزشک دشوار کند. این شامل موارد زیر می‌شود:
هیپرتروفی بطن چپ (LVH). وضعیتی که در آن دیواره‌های محفظهٔ پمپاژ سمت چپ قلب ضخیم می‌شود.
ایسکمی. این وضعیت باعث کاهش جریان خون به قلب می‌شود.
اگر بلوک شاخه‌ای سمت چپ در شما تشخیص داده شده‌است، همیشه به پزشک جدیدتان بگویید. این به آن‌ها کمک می‌کند تا در تشخیص تغییرات در قلب شما بهتر عمل کنند. برای نمونه، اگر هیپرتروفی بطن چپ دارید، ممکن است پزشک به‌جای ورزش، نیاز به تست استرس با دارو داشته باشد.
همچنین خوب است که در مواقع اضطراری، مانند حملهٔ قلبی، یک کپی از EKG خود را همراه داشته باشید که نشان دهد بلوک شاخه‌ای سمت چپ دارید. به‌این‌ترتیب، پزشکان و پرستاران می‌دانند و می‌توانند درمان مناسب را به شما ارائه دهند.
منبع:
