پیشگیری از بیماری قلبی در مبتلایان به دیابت
بیماری قلبی در افراد مبتلا به دیابت شایع است. دادههای انجمن ملی قلب از سال 2012 نشان میدهد که 65 درصد از افراد مبتلا به دیابت به دلیل نوعی بیماری قلبی یا سکته جان خود را از دست خواهند داد. بهطورکلی، خطر مرگ ناشی از بیماری قلبی و سکته مغزی در افراد دیابتی بیش از دوبرابر بیشتر است.
درحالیکه همه افراد مبتلا به دیابت شانس بیشتری برای ابتلا به بیماری قلبی دارند، این وضعیت در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 شایعتر است. در واقع، بیماری قلبی اولین علت مرگ در میان افراد مبتلا به دیابت نوع 2 است.
مطالعه فرامینگهام یکی از اولین شواهدی بود که نشان داد افراد مبتلا به دیابت نسبت به افرادی که دیابت نداشتند در برابر بیماری قلبی آسیبپذیرتر هستند. مطالعه فرامینگهام نسلهایی از افراد، از جمله مبتلایان به دیابت را بررسی کرد تا عوامل خطرساز سلامتی برای ابتلا به بیماری قلبی را تعیین کند. این نشان داد که چندین فاکتور سلامت – از جمله دیابت – میتواند احتمال ابتلا به بیماری قلبی را افزایش دهد. بهغیراز دیابت، سایر مشکلات سلامت مرتبط با بیماری قلبی شامل فشارخون بالا، سیگارکشیدن، سطح کلسترول بالا و سابقه خانوادگی بیماری قلبی اولیه است.
هر چه یک فرد عوامل خطرزای سلامتی بیشتری برای بیماری قلبی داشته باشد، احتمال ابتلا به بیماری قلبی و حتی مرگ بر اثر آن بیشتر میشود. درست مانند هر فرد دیگری، افراد مبتلا به دیابت در صورت داشتن عوامل خطر بیشتر برای سلامتی، در معرض خطر مرگ ناشی از بیماری قلبی هستند. بااینحال، احتمال مرگ بر اثر بیماری قلبی در افراد دیابتی 2 تا 4 برابر بیشتر است؛ بنابراین، درحالیکه فردی با یک عامل خطر برای سلامتی، مانند فشارخون بالا، ممکن است احتمال مرگ ناشی از بیماری قلبی را داشته باشد، خطر مرگ در فرد مبتلا به دیابت دو یا حتی چهار برابر است.
بهعنوانمثال، یک مطالعه پزشکی نشان داد که افراد مبتلا به دیابت که هیچ فاکتور خطر دیگری برای بیماری قلبی نداشتند، 5 برابر بیشتر از افراد بدون بیماری قلبی در معرض خطر مرگ ناشی از بیماری قلبی بودند. یک مطالعه پزشکی دیگر نشان داد که افراد مبتلا به دیابت، بدون توجه به تعداد سایر عوامل خطر بیماری قلبی، بهاندازه افراد بدون دیابت که قبلاً حمله قلبی داشتهاند، در معرض حمله قلبی هستند.
متخصصان بیماریهای قلبی توصیه میکنند که همه افراد مبتلا به دیابت با عوامل خطر بیماری قلبی به همان اندازه افرادی که قبلاً حملات قلبی داشتهاند برخورد کنند.
مقالات مرتبط:
چه چیزی باعث بیماری قلبی در افراد مبتلا به دیابت میشود؟
شایعترین علت بیماری قلبی در افراد مبتلا به دیابت، سختشدن شریانهای کرونر یا تصلب شرایین است که تجمع کلسترول در رگهای خونی است که اکسیژن و تغذیه قلب را تأمین میکند.
هنگامی که پلاکهای کلسترول میتوانند از هم جدا شوند یا پاره شوند، بدن سعی میکند پارگی پلاک را با ارسال پلاکتها ترمیم کند تا آن را ببندد. ازآنجاییکه شریان کوچک است، پلاکتها میتوانند جریان خون را مسدود کنند و اجازه تحویل اکسیژن را ندهند و حمله قلبی ایجاد شود. همین فرایند میتواند در تمام شریانهای بدن اتفاق بیفتد، در نتیجه کمبود خون به مغز، باعث سکته مغزی یا کمبود خون در پاها، دستها یا بازوها میشود که باعث بیماری عروق محیطی میشود.
افراد مبتلا به دیابت نهتنها در معرض خطر بیشتری برای بیماری قلبی هستند، بلکه در معرض خطر بیشتری برای نارسایی قلبی هستند، یک وضعیت پزشکی جدی که در آن قلب قادر به پمپاژ خون کافی نیست. این میتواند منجر به تجمع مایع در ریهها شود که باعث مشکل در تنفس میشود یا احتباس مایعات در سایر قسمتهای بدن (بهویژه پاها) که باعث تورم میشود.
برخی از علائم سکته قلبی چیست؟
علائم حمله قلبی عبارتاند از:
- تنگی نفس.
- احساس ضعف.
- احساس سرگیجه داشتن.
- تعریق بیش از حد و بدون دلیل.
- درد در شانه، فک و بازوی چپ.
- درد یا فشار قفسه سینه (بهویژه در حین فعالیت).
- حالت تهوع.
به یاد داشته باشید که همه افراد درد و سایر علائم کلاسیک را با حمله قلبی ندارند. این امر بهویژه در مورد زنان صادق است.
*اگر هر یک از این علائم را داشتید، باید با پزشک خود تماس بگیرید، با 911 تماس بگیرید یا فوراً به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید.
بیماری عروق محیطی دارای علائم زیر است:
- گرفتگی در پاها هنگام راهرفتن (لنگش متناوب) یا درد باسن یا باسن
- پاهای سرد
- کاهش یا عدم وجود نبض در پا یا ساق پا.
- ازدستدادن چربی زیر پوست قسمتهای تحتانی پاها.
- ریزش مو در قسمتهای پایین پا.
بیماری قلبی در مبتلایان به دیابت چگونه درمان میشود؟
بسته بهشدت بیماری قلبی، چندین گزینه درمانی برای بیماری قلبی در افراد مبتلا به دیابت وجود دارد، از جمله:
- رژیم غذایی.
- ورزش نهتنها برای کاهش وزن، بلکه برای بهبود سطح قند خون، فشارخون بالا، سطح کلسترول و کاهش چربی شکم، عامل خطر بیماری قلبی است.
- داروها.
- عمل جراحی.
بیماری عروق محیطی چگونه درمان میشود؟
بیماری عروق محیطی با روشهای زیر درمان میشود:
- شرکت در یک برنامه پیادهروی منظم (45 دقیقه در روز و به دنبال آن استراحت)
- کفش مخصوص
- هدف برای A1c زیر 7٪
- کاهش فشارخون به کمتر از 130/80
- رسیدن کلسترول به زیر 100
- داروها
- ترک سیگار
- جراحی (در برخی موارد)
چگونه میتوان از بیماری قلبی در یک فرد مبتلا به دیابت پیشگیری کرد؟
بهترین راه برای پیشگیری از بیماری قلبی این است که بهخوبی از خود و دیابت خود مراقبت کنید.
- قند خون خود را تاحدامکان طبیعی نگه دارید.
- فشارخون خود را در صورت لزوم با دارو کنترل کنید. هدف برای افراد مبتلا به دیابت زیر 130/80 است.
- اعداد کلسترول خود را کنترل کنید. ممکن است برای این کار نیاز به مصرف دارو داشته باشید.
- اگر چاق هستید وزن کم کنید.
- به طور منظم تمرین کن.
- از یک رژیم غذایی سالم مانند رژیم مدیترانهای یا رژیم غذایی DASH استفاده کنید.
- ترک سیگار.
- برای کاهش استرس روزانه تلاش کنید.
منبع: