داروی وارفارین جهت رقیق کردن خون شما داده می شود. و اثر آن با آزمایش PT- INR سنجیدهد می شود.
مصرف وارفارین فقط باید با دستور پزشک معالج شما باشد این دارو نباید سر خود قطع شود. در صورت فراموش کردن مصرف یک نوبت دارو حتماً به پزشک خود تماس بگیرید.
نکات مراقبتی مهم در استفاده از وارفارین
• مواد غذایی مثل کلم، مارچوبه، پیاز، کاهو،اسنفاج، شلغم، ماهی، جگر، قهوه، چای سبز بعلت غنی بودن از ویتامین K می تواند اثر دارو را کم کند.
• از مسواک نرم و نخ دندان مومی استفاده کنید.
• از ریش تراش برقی به جای تیغ استفاده کنید.
• در صورت استفاده از هر داروی دیگر با پزشک خود مشورت کنید.
• تب و هوای گرم طولانی مدت، سوء تغذیه، اسهال باعث افزایش اثر وارفارین می شود.
• استفاده از وارفارین در حاملگی باعث ناهنجاری مادرزادی در جنین می شود، حتماً با پزشک خود مشورت کنید.
• در صورت نیاز به هر گونه عمل جراحی و اقدامات داندانپزشکی پزشک معالج خود را از مصرف وارفارین مطلع نمایید.
تاریخ PT INR مقدارداروی مصرفی
• جدولی را در نظر بگیرید و مقادیر آزمایش PT-INR خود را در آن ثبت نمایید، مثل نمونه فوق:
می توانید دفترچه وارفارین خود را که بیمارستان با شماداده است را الگو قرار دهید.
• دارو ازدسترس کودکان دور نگه دارید.
• آزمایش اندازه گیری زمان پروترومیین (PT) را به موقع انجام دهید تا بر اساس نتیجه این آزمایش میزان مصرف دارو تنظیم گردد.
– در صورت بروز علایم ذیلبه پزشک خود مراجعه کنید:
• مشاهده خون در ادرار
• مشاهده مدفوع قرمزروشن یا سیاه
• خونریزی از لثه هنگام مسواک زدن
• خونریزی از بینی
• مشاهده خلط خونی
• درد یا تورم شکمی یا کمری
• سردرد شدید
• غش و یا سرگیجه

While a writer may legitimately say, I don`t want to write down to my readers, the handy orten mit handynummer long endless sentence is not respecting your reader.

امکان دارد سرخرگ های تغذیه کننده قلب شما متعاقب رسوب کلسترول، سلول ها و سایر موارد دچار گرفتگی می شوند. این امر سبب کاهش جریان خون به قلب شده و در نتیجه احساس ناراحتی در قفسه سینه رخ می دهد. گاهی ممکن است یک لخته خون به شکل ناگهانی به طور کامل جریان خون را قطع نماید که این امر منجر به حمله قلبی می شود.
آنژیوپلاستی سبب باز شدن سرخرگ های گرفته می شود و جریان خون را به عضلات قلب باز می-گرداند.
چگونه آنژیوپلاستی انجام می شود؟
1- پزشک، ناحیه ای کوچک در کشاله ران یا مچ دست را بی حس کرده و یک لوله کوچک را به داخل سرخرگ می راند. این امر دردی بیش از گرفتن خون در یک آزمایش ندارد.
2- یک لوله نازک پلاستیکی(کاتتر) به داخل سیستم سرخرگی رانده می شود تا به سیستم سرخرگ کرونری(قلبی) برسد.
3- از طریق مشاهده در یک صفحه خاص توسط اشعه ایکس، پزشک می تواند کانتر را داخل سرخرگ جابجا نماید سپس یک سیم بسیار نازک به داخل محل دچار انسداد رانده می‌شود. در روی این سیم یک کاتتر با یک بالون نازک قرار دارد.
4- بالون متسع می شود و پلاک را به کناره های سرخرگ می راند، تا سرخرگ باز شود وخون به شکل آسان تری جریان پیدا کند. این عمل را بیش از یکبار می توان انجام داد.
5- در برخی از افراد یک وسیله از جنس استیل تحت عنوان استنت (فنر) که به شکل محکم روی یک بالون خاص قرار دارد به داخ محل انسداد رانده می شود.
6- با متسع کردن بالون، استنت در مقابل دیواره های سرخرگ بزرگ می شود. استنت (فنر) در محل خود قفل می شود و به باز بودن سرخرگ کمک می کند.
7- بالون و کاتترها بیرون آورده می شود. اکنون سرخرگ باز بوده و قلب شما خون مورد نیاز خود دریافت می کند.
فواید آنژیوپلاستی
1- نیاز به بیهوشی عمومی ندارد و از بی حسی موضعی استفاده می شود.
2- بستری شدن طولانی مدت در بیمارستان لازم نیست.
3- عوارض جراحی قلب باز مثل وجود زخم و نیاز به التیام آن را ندارد.
4- محدودیت حرکتی آن کم و نیاز به بیکار شدن و مرخصی طولانی مدت نمی باشد.
5- میزان ابتلا به تنگی مجدد را کاهش می دهد.
6- نیاز به پانسمان زخم و مراقبت از آن نیست.
7- پس از عمل می توانید با نظر پزشک خود به ورزش ادامه دهید.
اقدامات لازم قبل از آنژیوپلاستی
• ناشتا بودن 6ساعت قبل از عمل.
• حمام و تراشیدن موهای ناحیه کشاله ران هر دو طرف و قفسه سینه و هر دو دست.
• انجام آزمایشات قبل از عمل.
• مصرف قرص پلاویکس طبق دستور پزشک.
• مصرف قرص آسپرین طبق دستور پزشک.
• گاهی لازم است سوند ادراری جهت بیمار تعبیه گردد لازم است سوند ادراری جهت بیمار تعبیه گردد لازم به ذکر است که سوند را تحت هیچ عنوان نباید با دست بیرون کشید زیرا امکان پارهشدن مجرای ادراری و خونریزی وجود دارد.
• به همراه داشتن کلیه مدارک مربوط به بیماری الزامی است.( اعم از اکو-اسکن قلبی- تست ورزش – آزمایشات – مدارک آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی قبلی – در صورت انجام عمل قلب مدارک عمل قلب).
• قرض وارفارین قطع گردد.
• متفورمین و انسولین در صورت ناشتا بودن قطع شود.
نکات مهم بعد ازانجام آنژیوپلاستی
1- محل عمل که معمولاً پا یا مچ دست است باید کاملاً بی حرکت باشد چون وسیله ای در آن قرار دارد که پس ازچند ساعت طبق دستور پزشک خارج خواهد شد و در صورت حرکت دادن آن باعث پارگی سرخرگ و متعاقب آن خونریزی می گردد.
2- زمانی که کاتتر از دست یا پای شما خارج می شود، پرستار یا پزشک معمولاً فشار مستقیمی را به مدت لازم بر روی محل وارد شدن کاتتر جهت اطمینان از عدم خونریزی داخلی وارد می ند. پس از خارج کردن وسیله مذکور، شما برای 4 تا 6 ساعت بی حرکت به پشت می-خوابید وپزشک یا پرستارشما را از لحاظ علایم خونریزی یا درد قفسه سینه بررسی می کند. در مواردی که آنژیوپلاستی از دست انجام شده باشد این زمان کاهش می یابد.
مراقبت های لازم در منزل:
1- مهمترین نکته مصرف قرص پلاویکس بدون وقفه طبق دستور پزشک است.حتماً به اصل و تقلبی بودن آن توجه شود.
2- هرگز جسم سنگین بلند نکنید، از پله بالا و پایین نرویدو بر روی موضع عمل نخوابید.
3- در صورت احساس درد یا سفتی در ناحیه عمل حتماً به پزشک مراجعه نمایید.
4- روز بعد ازعمل می توانید به حمام بروید ولی محل عمل را ماساژ ندهید در ضمن از کیسه آب گرم استفاده نکنید.
5- به جای سرویس توالت ایرانی از توالت فرنگی استفاده کنید.(در صورتی که آنژیوپلاستی از پا انجام شده است)
6- رعایت رژیم غذایی کم نمک و کم چربی، ورزش کردن، ترک سیگار، مصرف داروهای قلبی و به طور مرتب ویزیت توسط پزشک توصیه می گردد.

It is not respecting a reader to force him to read and reread onrec.com/news/news-archive/understanding-and-overcoming-your-career-change-fears-successfully a sentence.

قلب، ماهیچه ای است متفاوت با دیگر انواع ماهیچه های بدن، که برای پمپ کردن خون به درون رگ ها اختصاص یافته است.
به این ترتیب خون با فشار درون رگ ها جریان یافته،غذا و اکسیژنرا به اعضای مختلف بدن می رساند. همیشه یک سیستم دقیق فعالت قلب را تنظیم کرده و بین احتیاج بافت ها و میزان خونرسانی به آنها تعادل برقرار می کند.
یک قلب سالم می تواند در شرایط مختلف این تعادل را حفظ کند. مثلاً در هنگام فعالیت که نیاز بعضی اعضاء به خون بیشتر می شود. قلب و عروق نیاز بدن را به خوبی تأمین می کنند. شروع نارسایی قلبی زمانی است که تعادل مذکور از بین برود. در اغلب موارد، یک بیماری قلبی موجب می شود که درجاتی از عدم تعادل ایجاد شود.
به این معنی که قلب با افزایش میزان فعالیت خود سعی در برآوردن نیاز بدن می کند. این فعالیت جبرانی قلب اگربرای مدت طولانی ادامه یابد می تواند منجربه ایجاد تغییراتی درماهیچه قلب شود. به زبان ساده می توان نارسایی قلبی را چنین تعریف کرد: نارسایی قلب وضعیتی است که به علت اختلال عملکرد قلب، این ماهیچه از فرستادن خون کافی با فشار مناسب، به رگ ها ناتوان می شود. اعضای بدن در این شرایط طبق معمول از خون اکسیژن دارو و پرغذا سیراب نمی شوند.
علل نارسایی قلبی
اختلال عملکرد قلب که علت نارسایی قلبی است، خود به دلایل مختلف عارض می شود. علل نارسایی قلبی را می توان به این ترتیب دسته بندی کرد:
1- علل زمینه ای:
مثل نقایص مادرزادی یا اکتسابی قلب که منجر به نقص ماهیچه قلب می شوند. (اشکال دریچه ای،ایسکمی قلبی و سکته قلبی، بیماری ماهیچه ای قلب و…)
2- علل تشدید کننده:
مثل علل خاص یا تغییراتی که نارسایی قلبی را تشدید می کنند. مانند تغذیه نادرست،کم خونی، عفونت، پرکاری تیروئید، فشار خون، بی نظمی ضربان قلب،ایسکمی قلبی. برای مثال ممکن است فردی در طول سالیان متمادی یک علت زمینه ای برای بروز نارسایی قلبی داشته باشد مثلاً (درجاتی از تنگی دریچه ای) ولی هیچ گاه دچار مشکلی نشود. چنین موردی ممکن است با اضافه شدن یک علت تشدید کننده، دچارنارسایی قلبی شود. چرا که قلب او تا به حال از توان ذخیره ای خود به خوبی استفاده می کرده ولی هم اکنون دیگر نمی تواند این بار اضافی را تحمل کند و دچار اشکال خواهد شد. به این ترتیب شناخت علل زمینه ای و تشدیدکننده نارسایی قلبی برای تشخیص به موقع و درمان به جا لازم است.
* توجه:
1. درمان صحیح و به موقع علل زمینه ای منجر به جلوگیری از بروز یا تکرار نارسایی قلبی می شود.
2. درمان علل تشدیدکننده باعث رفع نارسایی شده و نجات بخش خواهد بود. علائم نارسایی قلبی
1. نفس تنگی: شایع ترین شکایت بیماران است. در ابتدا فقط حین فعالیت دچار نفس تنگی می شود با پیشرفت بیماری در زمان استراحت نیز این علامت را گزارش می دهند. بعضی از این افراد در حالت خوابیده احساس تنگی نفس بیشتری کرده و با نشستن مشکلشان رفع می‌شود.
2. ضعف عمومی: علامت شایعی است که به علت کاهش خونرسانی به ماهیچه های بدن عارض می شود.
شکایت بیماران
ورم پاها: به طور قرینه و در نیمه های روز مشاهده می شود. جوراب این افراد روی پاها فرورفتگی به جا می گذارد. درمان
اساس درمان این بیماران حذف علت تشدیدکننده و درمان علت زمینه ای، می باشد.
باید ازنظر جسمی و روحی به این افراد استراحت داد.همچنین مصرف غذای کم حجم توصیه می شود. یکی از اولین توصیه ها به این بیماران مصرف حداقل مقدار نمک در روز است. این مورد اثر بسیار مطلوبی در روند بهبود آنان خواهند داشت.
در بیماران چاق بایستی اضافه وزن تصحیح شود چون به این ترتیب فشار کمتری بر قلب وارد می شود. ازطرفی باید با رعایت تغذیه مناسب از کمبودهای غذایی جلوگیری شود. انواع دارو درمانی بسته به شدت بیماری و با نظر پزشک انجام می شود.

Solution if this is read what they said you break your sentences down into shorter pieces.

درمان بیماران قلبی بدون بازتوانی قلبی یک درمان ناقص است.
بیمار گرامی
بازتوانی قلبی برنامه ای دقیق و تحت نظارت پزشک است که برای کمک به بهبود سریعتر بیماران قلبی و بهتر کردن عملکرد فیزیکی، روحی و اجتماعی این بیماران تجویز می گردد.
هدف از برنامه بازتوانی قلبی کند کردن متوقف کردن و حتی معکوس نمودن روند پیشرفت بیماری‌های قلبی عروقی می باشد.
بازتوانی قلبی باعث بهبود وضعیت عملکرد و کیفیت زندگی شده و عوامل خطرزا را کاهش می-دهد و باعث ایجاد حس سلامتی و خوش بینی به آینده می گردد.
براساس تعریف سازمان بهداشت جهانی(WHO)، بازتوانی قلبی به مجموعه اقداماتی گفته می شود که انجام آن، یبمار قلبی را به سطحی از توان فیزیکی و روحی می رساند که امکان انجام کارهای شخصی و بازگشت به جایگاه اجتماعی و زندگی فعال قبلی خود را داشته باشد.
افراد زیر با مشاوره و تشخیص متخصصین قلب و عروق، جراحان قلب جهت بازتوانی قلبی به این بخش ارجاع داده می شوند:
 کلیه افرادی که تحت عمل جراحی قلب باز و پیوند عروق قلبی (CABG) قرار گرفته اند.
 کلیه افرادی که تحت عمل ترمیم یا تعویض دریچه های قلبی قرار گرفته اند.
 کلیه افرادی که تحت آنژیوپلاستی (PTCA) قرار گرفته اند.
 کلیه افرادی که دچار سکته قلبی شده اند.
 کلیه افرادی که دچار نارسایی قلب می باشند(Heat Failure)
 کلیه افرادی که بعد از نارسایی شدید قلبی مورد عمل پیوند (Heart Transplant) قرار گرفته اند.
 کلیه افراد بالای 40 سال که تاکنون شدید قلبی مورد عمل پیوند (Heart Transplant) قرارگرفته اند.
 کلیه افراد بالای 40 سال که تاکنون زندگی کم تحرک و فعالیت فیزیکی کمی داشته اند و مایل به شروع تمرینات ورزشی جهت پیشگیری ازمشکلات قلبی هستند.
 کلیه افرادی که به هر دلیلی در هنگام انجام حرکت فیزیکی و فعالیت های ورزشی عادی دچار تنگی نفس، ضعف مفرط، افت فشار، تپش شدید و غیرطبیعی قلب می گردند( پس از بررسی کامل توسط متخصصین قلب و عروق)
تیم بازتوانی قلبی شامل افراد زیر می باشد:
– متخصص قلب و عروق
– فیزیوتراپیست قلب و عروق
– پرستار قلب وعروق
– کارشناس تغذیه
– کارشناس روانشناسی
مراحل مختلف بازتوانی قلبی در این مرکز به شرح ذیل انجام می گیرد:
1. ارزیابی پزشکی: ویزیت بیمار توسط پزشک متخصص قلب و عروق در بیمارستان جهت بررسی وضعیت قلبی ریوی وتائید توانایی قلبی بیمار جهت شروع برنامه بازتوانی قلبی
2. ارزیابی فیزیکی
بررسی جسمی، اسکلتی و عضلانی بیمار توسط فیزیوتراپیست قلبی ریوی و تائید توانایی فیزیکی بیمار جهت شروع برنامه بازتوانی قلبی
3. انجام تست اکوکاردیوگرافی (درصورت نیاز) جهت بررسی مجدد وضعیت قلبی بیمار توسط متخصص قلب
4. انجام تست ورزش جهت بررسی توان فیزیکی بیمارتوسط متخصص قلب
5. طراحی پروتکل ورزشی مناسب و اختصاصی جهت هر بیمار، بر اساس یافته های فیزیکی و قلبی بیمار توسط فیزیوتراپیست قلبی ریوی
6. کنترل و مانیتورینگ بیمار درتمام لحظات انجام تمرینات ورزشی از لحاظ میزان فشار وارده به بیمار، فشارخون، نبض، نوار قلب و وضعیت عمومی بیمار توسط فیزیوتراپیست وپرستار قلب
7. کنترل و ویزیت دوره ای بیمار توسط متخصص قلب و عروق جهت کنترل و تغییر دوره ای داروها بر پایه یافته های جدید کلینیکی و وضعیت جدید بیمار
8. مشاوره و تجزیه و تحلیل مکرر یافته های کلینیکی و توانایی های بیمار توسط تیم بازتوانی قلبی، اعمال تغییرات لازم در میزان روش ها و دوز داروهای مصرفی.
9. ارجاع بیمار به کارشناس تغذیه جهت کنترل و تصحیح رژیم غذایی مناسب
10. ارجاع بیمار جهت مشاوره و روانشناسی، ارائه راهکارهای کنترل استرس و توصیه های لازم به بیمار و اطرافیان (درصورت لزوم)
11. ارائه برنامه های آموزش گروهی جهت آشنایی هر چه بیشتر بیماران با مشکلات و مسائل بیماران قلبی، روش های کنترل و پیشگیری بیماری های قلبی عروقی، کاهش ریسک فاکتورهای قلبی و آشنایی بیشتر با برنامه های بازتوانی قلبی.

After fifteen, see if you press here for more can rewrite the sentence to become two.

دیابت یک بیماری مزمن است که وقتی پانکراس (لوزالمعده) انسولین تولید نمی کند یا وقتی که بدن نمی تواند از انسولین تولید شده استفاده مؤثر نماید اتفاق می افتد.
دیابت چند نوع است؟ دیابت 3 نوع است.
دیابت نوع1: «دیابت شیرین یا وابسته به انسولینIDDM ، افرادی که دیابت نوع 1 دارند و مقدار خیلی کمی انسولین تولید می کنندو یا اصلاً انسولینی در بدنشان تولید نمی شود که برای ادامه زندگی انسولین تزریق می نمایند. دیابت نوع 1 یا دیابت نوجوانان نوعی بیماری اتوایمیون است که در اثر سینرژیک ژنتیک، و عوامل ایمونولوژیک ایجاد می شود و در اثر تخریب سلول های بتا پانکراس (لوزه المعده) می باشد. بیشتر در افراد زیر 30 سال رخ می دهد. افراد در ابتدای تشخیص این بیماری لاغر بوده و با تشنگی بیش از حد و کاهش وزن شدید روبرو هستند.
دیابت نوع 2: افزایش مقاومت بدن نسبت به انسولین است و 90 تا 95 درصد موارد بیماری دیابت از نوع2 است،عوامل خطراین بیماری عبارتند از:سن بالا، چاقی، تاریخچه دیابت در خانواده، تاریخچه دیابت در دوران بارداری و کمبود فعالیت جسمانی.
دیابت بارداری GDM:
عدم تحمل گلوگز است که در دوران بارداری ایجاد می شود بنابراین افراد دیابتی باردار در این گروه قرار نمی گیرند، افزایش مقاومت بدن نسبت به انسولین از عوامل بروزGDM است که خودبه 2 دلیل پدید می آید:
1) افزایش وزن
2) افزایش ترشح هورمون هایی از قبیل استروژن و پروژسترون، هر دو عامل نیاز به انسولین را افزایش می دهند بنابراین جهت پیشگیری از عواقب درجنین کنترل گلولز خون ضروری است.
عوارض مزمن دیابت عبارتند از:
1) غیر عروقی: اختلالات گوارشی، اختلال عمل جنسی و تغییرات پوستی
2) عروقی: ریتنوپاتی < عروق چشم> نوروپاتی < دردهای نوووپاتیک در اندام تحتانی> یا بیماری عصبی، نفروپاتی <اختلال عملکرد عروق کلیوی> و همچنین بیماری های کرونر قلبی و عروق مغزی
مواد غذایی غیر مجاز در دیابت:
قندهای ساده در مقادیر بالا از قبیل انواع شیرینی های ترو خامه دار، نوشابه های گازدار، نوشابه های تجارتی با طعم میوه، قند، شکر ، مربا، عسل، انواع بستنی، کمپوت ها، انواع کلوچه های شیرین، سوهان،گز، آبنیات و انواع غذاهایی که در طبخ آنها شکرزیادی بکار رفته است مثل حلوا و شله زردو فرنی و…
مواد غذایی پرچرب با کلسترول بالا از قبیل گوشت های قرمز پرچرب و کله پاچه، پوست مرغ، سس های سفید مایونز، سوسیس، کالباس، چیپس، پفک، غذاهای کنسرو شده، لبنیات پرچرب و محلی و غذاهای سرخ کرده، روغن جامد، کره کاکائو، کره
توصیه هایی جهت داشتن رژیم غذایی مناسب در دیابت:
1) تنظیم 3 وعده غذایی اصلی و 3 میان وعده در ساعات معین و فواصل منظم توصیه می-گردد.
2) همواره وزن خود را در محدوده ای ایده ال حفظ و از چاقی خصوصاً در ناحیه نوع شکمی پیشگیری شود.
3) هیچ وعده غذایی را حذف نکنید.
4) ورزش سبک مانند روزانه 30 دقیقه پیاده روی با سرعت متوسط توصیه می شود.
5) غذا را بصورت آبپز، کبابی یا بخارپز طبخ و از سرخ کردن زیاد غذاها توصیه می شود.
6) حداکثر نیم ساعت بعد از تزریق انسولین یا قرص اولین وعده غذایی خود را دریافت کنید.
7) روزانه8 لیوان آب بنوشید.
8) تلاش کنید ازمحصولات بدون قند و رژیمی مانند نوشابه بدون قند، ژله بدون قند، بیکسویت های بدون قند و سبوس دار مصرف نمایید.
علایم افزایش قند خون:
خستگی، خشکی دهان، عرق گرم، احساس گرما، اختلال دردید، تهوع که معمولاً دراثر مصرف نکردن انسولین، قرص؛ پرخوری؛ کاهش فعالیت بدنی و یا فشار عصبی بوجود می آید که در این صورت با پزشک معالج یا مشاوره تغذیه بیمارستان تماس حاصل فرمایید.
علایم کاهش قند:
تپش قلب، گرسنگی شدید، بی حالی، لرزش بدن، عرق سرد، احساس سرما، پوست سرد و رنگ پریده سردرد، ازدست دادن تمرکز که دراین صورت چند حبه قند یا مقدار آبمیوه مصرف نمایید.
چه غذاهایی بخورید:
1) از سبزیجات تازهو مواد حاوی فیبر مانند نان های سبوس دار و حبوبات روزانه در رژیم غذایی خود استفاده کنید.
2) مصرف سبزیجات خام و پخته در هر وعده غذایی بصورت مستمر توصیه می گردد.
3) از میوه تازه به جای آبمیوه و کمپوت استفاده کنید و حتی الامکان میوه ها را با پوست مصرف نمایید.
4) سعی کنید حتی المقدور هفته ایی 2 بار ماهی های چرب مانند قزل آلا استفاده نمایید.
5) به جای روغن های جامد از روغن مایع مانند روغن زیتون، روغن کانولا( کلزا) و آفتابگردان استفاده نمایید.
6) سبوس جو یا گندم را در تمامی غذاها و یا در ماست و سالا مخلوط کرده و استفاده نمایید.

Even a shorter sentence can be complex, compound, designer-daily.com/top-10-best-web-design-examples-88311 or even complex-compound.

پلاویکس چیست؟
پلاویکس نوعی دارو جهت جلوگیری از ایجاد لخته در عروق خونی و همچنین فنرهایی که در عروق شما تعبیه شده می باشد.
اهمیت مصرف پلاویکس
پزشک داروی پلاویکس را به دلیل اینکه شما تحت آنژیوپلاستی عروق قلبی یا عروق محیطی همراه با کارگذاری استنت( فنر) قرارگرفته اید برای شما تجویز کرده است این امر اقدام مهمی در جهت کاهش احتمال بروز حمله قلبی و کاهش احتمال گرفتگی استنت(فنر) تعبیه شده برای شما به شمار می آید.
چه مدت پلاویکس مصرف کنید؟
ادامه مصرف پلاویکس تا مدت مشخص شده توسط پزشک بسیار حائز اهمیت است این مسئله به خصوص در بیمارانی که تحت آنژیوپلاستی عروق کرونر قرارگرفته اند مهم تر است. چون قطع زودتر از موعد دارو می تواند سبب ایجاد لخته و گرفتگی در عروق قلب و فنر گردد. در افرادی که آنژیوپلاستی عروق قلب و فنر گردد. در افرادی که آنژیوپلاستی عروق قلب (کارگزاری فنر) شده-اند مدت زمان مصرف دارو بر اساس نوع استنت(فنر) فرق می کند بیمارانی که فنر دارویی برای آنان استفاده شده است لازم است مدت طولانی تری از این دارو استفاده کنند که این مدت حداقل شش ماه یک سال می باشد.
در بیمارانی که فنر غیر دارویی دارند حداقل مدت یک ماه از این دارو باید استفاده کنند. البته توصیه می شود که در مورد ادامه یا قطع داروی پلاویکس حتماً با پزشک معالج خود مشورت کنید.
احتیاطات مصرف پلاویکس:
– پلاویکس دارویی عموماً بی خطراست و به خوبی تحمل می شود اگر دچار بیمار ی مانند زخم معده هستید که شما را در معرض خونریزی قرار می دهد با پزشک خود قبل ازمصرف دارو مشورت کنید.
– خارش بثورات( دانه های) پوستی، اسهال و کبود شدن از عوارض نادر این دارو است.
– با نظر پزشک خود برخی از آزمایشات خاص را به طور منظم انجام دهید.
به موارد زیر توجه کنید:
1. دارو را در ساعت خاص از روز مصرف کنید که آن را فراموش نکنید.
2. اگر روزی فراموش کرده اید که قرص را خورده اید یا نه 1 قرص دیگر مجدد مصرف کنید.
3. در صورت بروز عوارض گوارشی حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.
4. قبل از تمام شدن دارو بسته قرص بعدی را تهیه کنید تا مصرف دارو به تعویق نیفتد.
* توجه: از عوارض فراموش کردن ونخوردن قرص پلاویکس، ایجاد لخته در فنر تعبیه شده و سپس ایجاد سکته قلبی و حتی مرگ می باشد.
تشخیص داروی اصل از داروی تقلبی:
داشتن برچسب هولوگرام (برچسب کد ثبت دارو) روی برچسب دارو الزامیست. شماره درج شده بر روی جعبه با شماره روی ورقه دارو را تطبیق دهید اگر دو شماره متفاوت بود از استفاده از آن خودداری کرده و دارو را تعویض کنید.

Denis https://www.begindot.com/best-free-wordpress-themes-for-writers/ ledoux is an author and teacher who has been helping people to write personal and family stories since 1988 when he began presenting a memoir-writing workshop which he called turning memories into memoirs.

پزشک می تواند با گوش کردن به ضربان قلب، گرفتن نبض، فشارخون نوار قلب و یا دیگر روش-های تشخیصی، اطلاعتی در مورد وضعیت قلبی شما بدست آورد.
اکوکاردیوگرام یک تست تشخیصی بدون درد و بی خطر است که بدون اینکه به بدن شما آسیبی وارد کند می تواند برای تشخیص بیشتر بیماریهای قلبی کمک کنننده باشد. این روش اطلاعات بیشتری به پزشک شما داده و نشان می دهد قلبش ما چگونه کار می کند. عملکرد دستگاهی که در اکو استفادده می شود شبیه دستگاهی است که در سونوگرافی استفاده می شود.
دستگاه اکو امواج صوتی را با فرکانس بالا به قلب فرستاده بازتابهای صدا را می گیرد وآن را به امواج الکتریکی تبدیل می کند. سپس امواج دریافتی را روی صفحه ای شفاف نمایش می دهد و آن را روی نوار ویدیوئی ضبط می کند.
قبل از اکو:
اگر شما دارو استفاده می کنید با پزشکتان هماهنگ کنید که روز انجام اکو می توانید از داروهایتان استفاده کنید یا خیر؟
به شما گفته می شود که پیراهنتان را درآورید و یا دکمه های پیراهنتان را باز کنید و روی تخت مخصوص درازبکشید.
اگر در حین اکو احساس ناراحتی کردید حتماً به پزشکتان اطلاع دهید.
اگر شما علاقمند هستید، می توانید در مورد وضعیت قلبتان بپرسید.
حین اکو:
ژل مخصوصی برروی قفسه ی سینه ی شما می مانند که این ژل به کار رفته بر روی پوست. به انتقال امواج صوتی کمک می کند امواج توسط یک قلم(مبدل) مخصوص به سمت قلب هدایت می شود. پزشک قلم را روی قفسه ی سینه ی شما به حرکت درمی آورد و به آرامی فشارمی دهد تا بتواند قسمتهای مختلف قلب را مشاهده کند. در حین اکو لازم است شما به طور دوره ای به پهلوی چپ برگشته یا تنفس خود را نگهدارید. کل این روش حدود 15 دقیقه طول می کشد پس از اتمام کار ژلهایی را که روی سینه ی شماست با دستمال کاغذی پاک کنید.
این روش تصویربرداری، ساختمان قلب را همراه با وضعیت گردش خون و دریچه های قلب نشان می دهد. پزشک شما عکسهای مربوط به عضله ی قلب، دریچه ها و ساختار و عملکرد قلب را دیده تجزیه و تحلیل می کند و درمورد جزئیات آن با شما و یا بستگانتان صحبت می نماید.
بعد از اکو:
اکو یک روش سرپایی است، یعنی شما می توانید بعد از پایان اکوبه منزل بروید. بعد از اتمام اکو به مراقبت خاصی نیاز ندارید و می توانید فعالیتهای روزانه تان را ازسر بگیرید. در صورتی که بستری هستید پس از اتمام اکو می توانید با کمک پرسنل به بخش خود بازگردید.

In 1992, denis took the obvious next step to publish his flagship book, turning memories into memoirs/a https://www.onrec.com/news/news-archive/is-it-worth-hiring-professional-resume-writer handbook for writing lifestories.

امروزه پیس میکر توسط بی حسی موضعی و ازطریق شکاف کوچکی که درزیر ترقوه چپ یا راست ایجاد می کنند، کاشته می شود و نیازی به بیهوشی عمومی یا باز کردن قفسه سینه ندارد. مدت زمان لازم جهت کاشت یک پیس میکر حدود 30- 90 دقیقه است ومعمولاً مدت زمان لازم جهت بستری شدن فردبعد از تعبیه پیس میکرحدود 48 ساعت می باشد.
البته کاشتن پیس میکر ICD سه حفره ای غالباً زمان بری بیشتری دارد. طی48 ساعت اول بعد از عمل، باید از حرکات شدید دست خودداری کنید. در چند روز اول بعد ازعمل، محل شکاف کمی قرمز، متورم و دردناک می شود که یک حالت طبیعی محسوب می شود ولی بایستی بتدریج از قرمزی، تورم و درد آن کاسته شودو اگر غیراز این بود، بیمار باید پزشک خود را مطلع کند.
بعد از 48 تا 72 ساعت اول بعد از عمل، دیگر نیازی به پانسمان محل عمل نمی باشد و روز 4-5 بعد از عمل بیمار اجازه استحمام خواهد داشت و حداقل تا 10 روز پس از عمل مصرف آنتی بیوتیک الزامی است. و در صورت نیاز به کشیدن بخیه این کار دو هفته بعد انجام می گردد. (طبق دستور پزشک) بیمار باید 6 تا 8 هفته بعد از عمل از حرکات شدید دستی که پیس میکر در آن سمت تعبیه شده، پرهیز کند. در ضمن باید همیشه از هل دادن شدید و بلند کردن اجسامی که وزن آنها بیش از 5 تا 10 کیلوگرم باشد خصوصاً در 2 ماهه اول اجتناب گردد.
بعد از تعبیه پیس میکر در اغلب مواقع فرد می تواند تمام فعالیت های فیزیکی را که قبل از عمل انجام می داده، انجام دهد و محدودیت خاصی نخواهد داشت. چه بسا بعد از تعبیه پیس میکر، دلیل بهبود سرعت ضربان قلب و اکسیژن رسانی به بافته های بدن، تحمل فعالیتهای بهتر خواهد شد، محدودیت غذایی خاصی وجود ندارد و در فعالیتها از احتمال ضربه خوردن به پیس میکر و حرکات بالا برنده مداوم همان دستی که پیس میکر تعبیه شده است، لازم است اجتناب گردد. بعد از تعبیه پیس میکر، بیمار بایستی به طور مرتب و طبق برنامه ای که پزشک معالج تعیین می کند، برای پیگیری و کنترل عملکرد پیس میکر و انجام تغییرات احتمالی در برنامه آن مراجعه نماید.
در صورت رخ دادن علائم زیر به پزشک مراجعه کند.
1- وجود علایم عفونت در محل عمل از قرمزی و تورم بیش از حد و پیشرونده یا وجود ترشح از محل عمل
2- اشکالات تنفسی
3- سرگیجه یا افتادن بدون دلیل
4- ضعف و خستگی مستمر
5- درد قفسه سینه
6- سکسکه های تداوم دار
7- تورم پاها یا دست
طول عمر یک ژنراتور چقدر است؟
هر ژنراتور دارای یک منبع انرژی تمام شونده است و طبق یک قانون کلی، هر چقدر مصرف از این منبع انرژی بیشتر باشد، زودتر تمام خواهد شد.
اگر بیمار به طور مرتب و طبق برنامه ای که پزشک وی مشخص می کند تحت مراقبت و پیگیری قرار گیرد. تعویض ژنراتور در زمان مناسب انجام خواهد شد. بدون اینکه خطری جان بیمار را تهدید کند. در غیر این صورت ممکن است انرژی ژنراتور زودتر از موعد تمام شود وجان بیماری که وابستگی شدید به پیس میکر دارد به خطر افتد.
چک کردن عملکرد پیس میکر
یکی از ساده ترین راه های کنترل عملکرد پیس میکر شمارش سرعت نبض در عرض یک دقیقه می-باشد و بهتر است هر روز یکبار و سر ساعت مشخصی این کار انجام شود( که معمولاً نبایستی کمتر از 60- 50 ضربه در دقیقه باشد) ولی بهترین کار، ویزیت های منظمی است که توسط پزشک معالج صورت می گیرد و در صورت نیاز اقدام به ثبت نوار قلب و یا آنالیز عملکرد پیس میکر می-شود.
زندگی روزمره
1- خوردن و آشامیدن: محدودیتی وجود ندارد، مگر این که فرد بیمار زمینه ای خاص داشته باشد (مانند دیابت و پرفشاری خون)
2- ورزش: از نظر فعالیت های فیزیکی و ورزش محدودیت خاصی وجود ندارد ولی باید از انجام فعالیت هایی که ممکن است حین آنها ضربه به محل پیس میکر وارد شود(کاراته، فوتبال، بسکتبال و….) خودداری کند.
3- رانندگی: محدویت وجود ندارد ولی باید از لمس کردن موتور روشن یا سیستم الکتریکی اتومبیل خودداری کرد.
4- مسافرت: محدودیتی وجود ندارد ولی به دلیل اثراتی که ممکن است درهای ایمنی یا وسایلی که پلیس ها از آن جهت یافتن اشیاء فلزی استفاده می کنند روی پیس میکر بگذارد؛ بایستی با نشان دادن کارت پیس میکر آنان را از وجود دستگاه خود مطلع کرده و از آنها بخواهید که با دست اقدام به بازرسی بکنند.
5- کارکردن: محدودیت خاصی وجود ندارد ولی اگر در محل کار شمار وسایل الکتریکی زیادی وجود دارد به خصوص اگر ازنوع ولتاژ قوی باشند، باید از حضور در این میادین مغناطیسی اجتناب گردد و اگر شما نیاز به فعالیت فیزیکی شدیدی داشته باشید حتماً با پزشک خود مشورت نمایید.
6- وسایل برقی: استفاده از تلفن های بی سیم خانگی، اجاق های برقی مایکروویو- ماشین لباسشویی و خشک کن- یخچال و فریزر- تلویزیون – جاروبرقی – کامپیوتر – پرینتر – اسکنر – فکس بلامانع است و از نزدیک کردن وسایل آهن ربا دار به محل پیس میکراجتناب گردد.
7- هر گونه بررسی های تشخیص پزشکی جهت بیمارانی که پیس میکر دارند به غیر از MRI بلامانع است. در صورت نیاز به انجام MRI لازم است با پزشک در مورد امکان انجام آن در موارد خاص مشورت گردد.

He later also wrote photo scribe/ how to tell the stories behind your photos http://designbeep.com/2019/10/09/how-to-get-good-grade-in-high-school-guide-for-students.

• در ماههای اول از رفتن به رکوع و سجده در هنگام نماز خودداری نمایید ومهر را به پیشانی نزدیک کنید.
• حتی الامکان از دستشویی فرهنگی استفاده کنید.
مسافرت
• در صورت امکان تا ده روز بعد از عمل در تهران بمانید.
• تا دو ماه، شخصاً زندگی نکنید.
• مسافرت با هواپیما تا 4 هفته ممنوع بوده و بعد آن خدمه پرواز را از بیماری خود مطلع کنید. ولی جهت هر گونه مسافرت هوائی قبل از این زمان با پزشک خود مشورت کنید.
• در مسافرت طولانی با خودروی شخصی هر دو ساعت یک بار تقوف نموده، از ماشین پیاده شوید و کمی راه بروید. در صورت استفاده از وسایل نقلیه عمومی و یا هواپیما در مواقعی که مجاز هستید بین صندلی ها بایستید یا راه بروید.
استحمام
• یک روز در میان حمام کنید.(دوش بگیرید)
• مدت زمان حمام کردن بیشتر از 10 دقیقه طول نکشد.
• از آب خیلی گرم یا خیلی سرد استفاده نکنید.
• استفاده از وان، سونا، جکوزی توصیه نمی شود
• برای شستن زخم ها از صابون ملایم یا شامپو بچه استفاده کنید.
• مراقبت سطوح لیز کف حمام باشید. در صورت امکان از صندلی در داخل حمام استفاده کنید.
مراقبت از زخم سینه
• قبل از ترخیص، در مورد کشیدن بخیه ها از پزشک خود سؤال کنید.(لازم به ذکر است که بسیاری از بخیه ها قابل جذب می باشند)
• پوست اطراف محل جراحی(سینه) را مرتباً از نظر تورم، قرمزی و یا ترشح بررسی کنید و در صورت وجود علایم دیگر شده با بیمارستان یا پزشک خود تماس بگیرید.
• سینه بند (کش حمایت کننده قفسه سینه را تا دو ماه به هنگام نشستن ویا راه رفتن و خوابیدن استفاده نمائید.
• برای سرفه کردن، دست های خود را روی سینه جمع کنید و به اصطلاح خود را بغل کنید تا فشار کمتری به قفسه سینه وارد گردد.
• سوزش مختصر یا سوزن سوزن شدن برشهای جراحی طبیعی می باشد که علت آن آسیب به رشته های ریز عصبی می باشد.
• جوراب واریس را تا 6 ماه روزها استفاده کنید و شب ها خارج کنید.
• در پوشیدن جوراب واریس از همراهمتان کمک بگیرید.
• این جورابها باید تا زیر زانو باشد.
• پوشیدن جوراب واریس در پایی که زخم ندارد الزامی می باشد.
• از آویزان کردن طولانی مدت پاها اجتناب کنید و به هنگام خواب، زیر پا بالش بگذارید. • تا حدامکان به پهلو نخوابید
چند نکته دیگر:
• در صورتی که یبوست داشتید از ملین طبق دستور پزشک استفاده کنید.
• از دستگاه تمرین تنفس، مطابق آموزش های داده شده استفاده نمایید.
• توصیه های تغذیه ای در برگه دیگری ارائه شدهاست، لطفاً آن ها را مطالعه و رعایت نمایید.
• در تاریخ های معین شده به پزشک داخلی قلب و جراح خود مراجعه کنید.
• در صورت بروز علایم ذیل با پزشک خود مشورت کنید:
• تب
• تنگی نفس به هنگام استراحت یا در وضعیت خوابیده
• کم شدن حجم ادرار
• ترشح چرکی از زخم های جراحی

He is the creator of november is lifewriting indeed month and the the memoir network.

در حدود 94 سال موارد علت ازدیاد فشار خون دربالغین شناخته شده نبوده و تحت عنوان فشار خون اولیه نامیده می‌شود، که علت آن در اکثر موارد باریک شدن عروق و تصلب شرائین می باشد. ازدیاد فشارخون ثانویه (6درصد) در بیشتر موارد به دلیل بیماری های کلیه، درگیری غدد فوق کلیوی، تومور یا ضربه های مغزی می باشد و گاه نیزبه دنبال حاملگی اتفاق می افتد.
علائم فشار خون بالا چیست؟
بیماری فشارخون درمراحل اولیه اکثراً بدون علامت است. بیمار، ممکن است تا مدت ها از ازدیاد فشار خون خود بی خبر باشد. بیمار گاه قبل ازاین که متوجه ازدیاد فشارخون خود شود با عوارض ناشی از آن به پزشک مراجعه می کند.
بهتر است همه اشخاص پس از25 سالگی حداقل سالی یکبار فشارخون خود را اندازه گیری کنند. چگونه می توانید از ازدیاد فشارخون بالا جلوگیری کنید.
• سیگار نکشید
• خوش خلف باشید
• عصبانی نشوید
• پرخوری نکنید
• نمک به غذا اضافه نکنید.
• نوشابه های الکلی مصرف نکنید
• ورزش کنید
• از مصرف چربی های اشباع شده مثل روغن نباتی بپرهیزید و بجای آن از روغن مایع استفاده کنید.
وجود علائم زیر، شک به فشارخون بالا را مطرح می سازد:
• سردرد، بخصوص در ناحیه پشت سر که اکثراً صبحگاهی بوده و به مرور زمانی در طی روز کاهش می یابد و می توان با ضعف در دست و پا نیز همراه باشد.
• سرگیجه
• درد ناحیه قفسه سینه
• تاری دید
• احساس کوفتگی و خستگی زودرس
• تنگی نفس، بخصوص در حین فعالیت
• احساس خفگی و تنگی نفس که فرد را شب هنگام، ازخواب بیدار کند.
عوامل مساعد کننده ابتلاء به فشارخون چیست؟
• افزایش سن- چاقی (چربی خون بالا)
• وجود سابقه فامیلی فشارخون بالا
• مصرف نمک زیاد در غذا
• مصرف دخانیات (سیگار و قلیان)
• تنش های روحی و روانی زیاد در زندگی روزمره
• زندگی بسیار کم تحرک
• مصرف برخی از داروها مانند قرص های ضدبارداری
اگر فشار خون کنترل نشود چه آثار سوئی دارد؟
1- ازدیاد فشارخون درمان نشده، احتمال آسیب عروقی و آسیب به سایر ارگان ها مثل قلب، مغز، کلیه، چشم و ….را افزایش می دهد.
قلب
این عضو که خون را به درون رگ ها پمپ می کند در اثر ازدیا فشارخون، متحمل افزایش فعالیت می شود و حتی بخاطر جبران فشار وارده به آن بزرگ شده ونهایتاً نمی تواند کار خود را به خوبی انجام دهد و نارسا می شود.
در عروق، وجود تصلب شرائین و عوارض حاصل از آن باعث می شود تا عروقی که قلب را تغذیه می کنند دچار انسداد شده و نهایتاً سکته قلبی عارض گردد.
مغز
وجود تصلب شرائین، افزایش حجم خون و فشار بالا می تواند منجر به لخته شدن خون، انسداد عروق مغزی و پاره شدن آن ها شده و سکته مغزی رخ می دهد.
کلیه
ازدیاد فشارخون باعث افزایش فشار در رگهای کلیه و نهایتاً نارسایی آن می شود.
چشم و آئورت
خونریزی در چشم و اشکالات بینایی از جمله عوارض فشارخون می باشد. به دلیل تصلب شرائین و فشار خون بالا، احتمال ایجاد آنوریسم آئورت و پارگی آن وجود دارد.

Subscribe now to receive every write nonfiction writing a research paper universityherald.com/articles/76409/20190801/how-to-prepare-for-college-to-avoid-stress-and-mistakes.htm now.