فیبریلاسیون دهلیزی (AFib) نوعی آریتمی قلبی است. فرد مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی دارای ضربانهای نامنظم در اتاقهای فوقانی (دهلیز) است. این وضعیت باعث اختلال در جریان خون در سراسر قلب میشود.
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) منبع مورداعتماد تخمین میزند که تا سال 2030 تا 12.1 میلیون نفر در ایالات متحده به فیبریلاسیون دهلیزی مبتلا خواهند شد. فشارخون بالا و سن بالا از عوامل خطر برای فیبریلاسیون دهلیزی هستند. برای برخی افراد، فیبریلاسیون دهلیزی یک پیوند ژنتیکی دارد.
آیا فیبریلاسیون دهلیزی ارثی است؟
هنگامی که فیبریلاسیون دهلیزی ارثی است – به این معنی که در ژنهای فرد منتقل میشود – فیبریلاسیون دهلیزی خانوادگی (FAF) نامیده میشود.
مطالعات منبع معتبر نشان دادهاند که اگر یکی از بستگان درجه اول آنها نیز به فیبریلاسیون دهلیزی مبتلا باشد، احتمال ابتلا به فیبریلاسیون دهلیزی بیشتر است. اقوام درجه یک شامل والدین، خواهر و برادر یا فرزندان شما هستند. منابع مورداعتماد محققان توضیح میدهند که این پیوند ممکن است در افرادی که فیبریلاسیون دهلیزی زودرس دارند نیز ژنتیکی باشد.
اگر فیبریلاسیون دهلیزی دارید؛ اما عوامل خطر معمول را ندارید، ممکن است پزشک شما مشکوک به FAF باشد. تا 30% منبع قابل اعتماد افرادی که به دنبال کمک برای فیبریلاسیون دهلیزی هستند در این دسته قرار میگیرند.
علل ژنتیکی فیبریلاسیون دهلیزی ارثی چیست؟
بیش از 138 نوع ژنتیکی منبع مورداعتماد مربوط به توسعه فیبریلاسیون دهلیزی وجود دارد. این ژنها پروتئینهای غشای سلولی به نام کانالهای یونی را کنترل میکنند.
در قلب، این پروتئینها به انتقال موادی مانند پتاسیم و سدیم کمک میکنند که به طور مستقیم بر ضربان و ریتم قلب شما تأثیر میگذارد؛ بنابراین، اگر این ژنها تغییر کنند (جهشیافته)، قلب شما ممکن است ضربان نامنظم داشته باشد یا مانند فیبریلاسیون دهلیزی ضربان داشته باشد.
برخی از ژنها به طور مستقیم باعث آریتمی میشوند. برخی دیگر ممکن است به طور غیرمستقیم با تأثیرگذاری بر نحوه واکنش بدن به محرکها باعث ایجاد آن شوند.
وراثت
FAF معمولاً به روش اتوزومال غالب به ارث میرسد. این به این معنی است که یک ژن تحتتأثیر تنها یکی از والدین برای ایجاد این بیماری کافی است.
همچنین گزارشهایی از وراثت به روش اتوزومال مغلوب وجود دارد. این به این معنی است که دو نسخه از یک ژن مبتلا – یکی از هر والدین – برای ایجاد این بیماری ضروری است.
علائم فیبریلاسیون دهلیزی ارثی چیست؟
افراد مبتلا به FAF ممکن است علائمی داشته باشند یا نداشته باشند. اگر سابقه خانوادگی فیبریلاسیون دهلیزی دارید، توجه به نشانههایی که بدن به شما میدهد ضروری است.
علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ضربان قلب نامنظم
- بالزدن یا تپش ضربان قلب (تپش قلب)
- سبکی سر
- خستگی شدید
- فشارخون پایین
- تنگی نفس (تنگی نفس)
- درد قفسه سینه (آنژین صدری)
از بین همه علائم، خستگی رایجترین منبع مورداعتماد است. ممکن است حتی بدون فعالیت زیاد احساس خستگی شدید کنید.
فیبریلاسیون دهلیزی ارثی چگونه تشخیص داده میشود؟
حتی اگر علائمی ندارید با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید. تشخیص زودهنگام ممکن است به شما در جلوگیری از عوارض کمک کند.
پزشک شما را معاینه فیزیکی میکند و به سابقه سلامتی شما نگاه میکند. همچنین ممکن است برای آزمایشات بیشتر به متخصص قلب ارجاع داده شوید. فیبریلاسیون دهلیزی معمولاً با الکتروکاردیوگرام (EKG) یا مانیتور هولتر تشخیص داده میشود.
آزمایشهای دیگری که ممکن است برای کمک به تشخیص شرایطی که ممکن است باعث ایجاد فیبریلاسیون دهلیزی شوند انجام شود عبارتاند از:
- اشعه ایکس قفسه سینه
- تست استرس
- آزمایش خون
- اکوکاردیوگرافی
- امآرآی
درمان فیبریلاسیون دهلیزی ارثی چیست؟
هدف از درمان رفع مشکلات ریتم قلب، جلوگیری از لختهشدن خون و کندی تاکیکاردی است.
درمان شامل:
- دارو (بلوکرهای بتا، مسدودکنندههای کانال کلسیم) برای رفع ریتم و ضربان قلب
- دارو (رقیقکنندههای خون) برای کاهش خطر سکته مغزی
- روشهایی (ابلیشن، ضربانساز و غیره) برای تصحیح سیگنالهای الکتریکی قلب
- تغییر سبک زندگی برای مدیریت عوامل خطر اضافی
عوارض فیبریلاسیون دهلیزی ارثی چیست؟
بدون درمان، فیبریلاسیون دهلیزی میتواند عوارض تهدیدکننده زندگی ایجاد کند. سکته مغزی از همه جدیتر است و فیبریلاسیون دهلیزی خطر سکته مغزی را پنج برابر افزایش میدهد.
افراد مبتلا به سایر بیماریها همراه با فیبریلاسیون دهلیزی نیز ممکن است در معرض ابتلا به نارسایی قلبی باشند.
عوامل خطر برای فیبریلاسیون دهلیزی ارثی چیست؟
عامل خطر اولیه برای FAF داشتن سابقه خانوادگی فیبریلاسیون دهلیزی است. خطرات ممکن است با سن، جنس یا وزن افزایش یابد.
سایر عوامل خطر برای فیبریلاسیون دهلیزی عبارتاند از:
- فشارخون
- BMI بالا
- سن 65 سال منبع مورداعتماد یا بیشتر
- اصلونسب اروپایی
- دیابت
- بیماری عروق کرونر
- مصرف سیگار و مواد مخدر
- بیماری مزمن کلیوی
چشمانداز افراد مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی ارثی چیست؟
هیچ درمانی برای FAF وجود ندارد. این یک وضعیت مادامالعمر است. درمان میتواند به علائم کمک کند، خطر عوارض را کاهش دهد و کیفیت زندگی شما را بهبود بخشد.
برای نظارت بر ضربان قلب و ریتم، رعایت منظم قرار ملاقاتهای پزشک ضروری است. چشمانداز شما به نوع فیبریلاسیون دهلیزی شما و پایبندی شما به برنامه درمانی بستگی دارد.
خلاصه
اگر سابقه خانوادگی فیبریلاسیون دهلیزی دارید، با یک پزشک وقت بگیرید. بسیاری از عوامل خطر در این بیماری دخیل هستند، اما ژنهای شما نقش دارند.
شناسایی زودهنگام به معنای درمان زودهنگام و پیشگیری از عوارضی مانند نارسایی قلبی یا سکته است.
منبع:
