آنژیوپلاستی کرونری چیست؟

آنژیوپلاستی کرونری چیست؟

امکان دارد سرخرگ های تغذیه کننده قلب شما متعاقب رسوب کلسترول، سلول ها و سایر موارد دچار گرفتگی می شوند. این امر سبب کاهش جریان خون به قلب شده و در نتیجه احساس ناراحتی در قفسه سینه رخ می دهد. گاهی ممکن است یک لخته خون به شکل ناگهانی به طور کامل جریان خون را قطع نماید که این امر منجر به حمله قلبی می شود.
آنژیوپلاستی سبب باز شدن سرخرگ های گرفته می شود و جریان خون را به عضلات قلب باز می-گرداند.
چگونه آنژیوپلاستی انجام می شود؟
1- پزشک، ناحیه ای کوچک در کشاله ران یا مچ دست را بی حس کرده و یک لوله کوچک را به داخل سرخرگ می راند. این امر دردی بیش از گرفتن خون در یک آزمایش ندارد.
2- یک لوله نازک پلاستیکی(کاتتر) به داخل سیستم سرخرگی رانده می شود تا به سیستم سرخرگ کرونری(قلبی) برسد.
3- از طریق مشاهده در یک صفحه خاص توسط اشعه ایکس، پزشک می تواند کانتر را داخل سرخرگ جابجا نماید سپس یک سیم بسیار نازک به داخل محل دچار انسداد رانده می‌شود. در روی این سیم یک کاتتر با یک بالون نازک قرار دارد.
4- بالون متسع می شود و پلاک را به کناره های سرخرگ می راند، تا سرخرگ باز شود وخون به شکل آسان تری جریان پیدا کند. این عمل را بیش از یکبار می توان انجام داد.
5- در برخی از افراد یک وسیله از جنس استیل تحت عنوان استنت (فنر) که به شکل محکم روی یک بالون خاص قرار دارد به داخ محل انسداد رانده می شود.
6- با متسع کردن بالون، استنت در مقابل دیواره های سرخرگ بزرگ می شود. استنت (فنر) در محل خود قفل می شود و به باز بودن سرخرگ کمک می کند.
7- بالون و کاتترها بیرون آورده می شود. اکنون سرخرگ باز بوده و قلب شما خون مورد نیاز خود دریافت می کند.
فواید آنژیوپلاستی
1- نیاز به بیهوشی عمومی ندارد و از بی حسی موضعی استفاده می شود.
2- بستری شدن طولانی مدت در بیمارستان لازم نیست.
3- عوارض جراحی قلب باز مثل وجود زخم و نیاز به التیام آن را ندارد.
4- محدودیت حرکتی آن کم و نیاز به بیکار شدن و مرخصی طولانی مدت نمی باشد.
5- میزان ابتلا به تنگی مجدد را کاهش می دهد.
6- نیاز به پانسمان زخم و مراقبت از آن نیست.
7- پس از عمل می توانید با نظر پزشک خود به ورزش ادامه دهید.
اقدامات لازم قبل از آنژیوپلاستی
• ناشتا بودن 6ساعت قبل از عمل.
• حمام و تراشیدن موهای ناحیه کشاله ران هر دو طرف و قفسه سینه و هر دو دست.
• انجام آزمایشات قبل از عمل.
• مصرف قرص پلاویکس طبق دستور پزشک.
• مصرف قرص آسپرین طبق دستور پزشک.
• گاهی لازم است سوند ادراری جهت بیمار تعبیه گردد لازم است سوند ادراری جهت بیمار تعبیه گردد لازم به ذکر است که سوند را تحت هیچ عنوان نباید با دست بیرون کشید زیرا امکان پارهشدن مجرای ادراری و خونریزی وجود دارد.
• به همراه داشتن کلیه مدارک مربوط به بیماری الزامی است.( اعم از اکو-اسکن قلبی- تست ورزش – آزمایشات – مدارک آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی قبلی – در صورت انجام عمل قلب مدارک عمل قلب).
• قرض وارفارین قطع گردد.
• متفورمین و انسولین در صورت ناشتا بودن قطع شود.
نکات مهم بعد ازانجام آنژیوپلاستی
1- محل عمل که معمولاً پا یا مچ دست است باید کاملاً بی حرکت باشد چون وسیله ای در آن قرار دارد که پس ازچند ساعت طبق دستور پزشک خارج خواهد شد و در صورت حرکت دادن آن باعث پارگی سرخرگ و متعاقب آن خونریزی می گردد.
2- زمانی که کاتتر از دست یا پای شما خارج می شود، پرستار یا پزشک معمولاً فشار مستقیمی را به مدت لازم بر روی محل وارد شدن کاتتر جهت اطمینان از عدم خونریزی داخلی وارد می ند. پس از خارج کردن وسیله مذکور، شما برای 4 تا 6 ساعت بی حرکت به پشت می-خوابید وپزشک یا پرستارشما را از لحاظ علایم خونریزی یا درد قفسه سینه بررسی می کند. در مواردی که آنژیوپلاستی از دست انجام شده باشد این زمان کاهش می یابد.
مراقبت های لازم در منزل:
1- مهمترین نکته مصرف قرص پلاویکس بدون وقفه طبق دستور پزشک است.حتماً به اصل و تقلبی بودن آن توجه شود.
2- هرگز جسم سنگین بلند نکنید، از پله بالا و پایین نرویدو بر روی موضع عمل نخوابید.
3- در صورت احساس درد یا سفتی در ناحیه عمل حتماً به پزشک مراجعه نمایید.
4- روز بعد ازعمل می توانید به حمام بروید ولی محل عمل را ماساژ ندهید در ضمن از کیسه آب گرم استفاده نکنید.
5- به جای سرویس توالت ایرانی از توالت فرنگی استفاده کنید.(در صورتی که آنژیوپلاستی از پا انجام شده است)
6- رعایت رژیم غذایی کم نمک و کم چربی، ورزش کردن، ترک سیگار، مصرف داروهای قلبی و به طور مرتب ویزیت توسط پزشک توصیه می گردد.